Nákladová efektivita jednotlivých hypolipidemik
Mezi léčivy užívanými ke snížení hladiny cholesterolu jsou novinkou inhibitory proprotein konvertázy subtilisin/kexin typu 9 (PCSK9). Cílem analýzy autorů z USA bylo systematicky zhodnotit nákladovou efektivitu léků z této skupiny a starších hypolipidemik.
S pomocí databází PubMed, Embase a Cochrane vyhledali autoři studie 29 relevantních prací. Z výsledků analýzy plyne, že studie hodnotily léčbu statiny jako nákladově efektivní, pokud ji srovnávaly s léčbou placebem nebo s pacienty bez léčby. Atorvastatin byl nákladově efektivní ve srovnání se simvastatinem, rosuvastatin pak byl nákladově efektivnější než atorvastatin nebo simvastatin.
Ezetimib byl s ohledem na náklady na léčbu považován za výhodnější variantu než žádná léčba, a to u pacientů, kteří netolerovali statiny. U pacientů, kteří při léčbě statiny nedosáhli cílových hodnot, byla za nákladově efektivní považována změna za ezetimib v kombinaci se simvastatinem. Nákladová efektivita ezetimibu v kombinaci se statinem se lišila podle zdroje klinických dat a uvažované ceny ezetimibu.
Nákladová efektivita inhibitorů PCSK9 v kombinaci se statiny byla ve srovnání s monoterapií statiny nejednoznačná. Léčba inhibitory PCSK9 v kombinaci se statinem nebyla nákladově efektivní při srovnání s léčbou ezetimibem a statinem.
V této analýze byly pro hodnocení nákladové efektivity zásadní cena léčiva a účinnost léčby. Podobné studie bude proto nutné opakovat pravidelně, aby bylo možné zohlednit klesající cenu léků a vliv dlouhodobého účinku inhibitorů PCSK9.
(epa)
Zdroj: Suh D. C., Griggs S. K., Henderson E. R. et al. Comparative effectiveness of lipid-lowering treatments to reduce cardiovascular disease. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res 2018 Feb; 18 (1): 51–69, doi: 10.1080/14737167.2018.1407246.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Štítky
Farmacie Interní lékařství Kardiologie Praktické lékařství pro dospělé Farmaceutický asistentKongresy
Odborné události ze světa medicíny
Všechny kongresy
Nejčtenější tento týden
- Vitamin D2 může pomoci v rané fázi diabetu 1. typu
- Nová zbraň v boji s multirezistentními bakteriemi?
- FDA varuje před selfmonitoringem cukru pomocí chytrých hodinek. Jak je to v Česku?
- Stomatologické kliniky by měly vonět po levanduli
- Prof. Jan Škrha: Metformin je bezpečný, ale je třeba jej bezpečně užívat a léčbu kontrolovat
Mohlo by vás zajímat
- Nutraceutika a jejich ovlivnění mírného kardiometabolického rizika
- Vliv kombinace nutraceutik na remodelaci levé komory srdeční u osob s metabolickým syndromem
- Vliv kombinace nutraceutik na remodelaci levé komory srdeční u osob s metabolickým syndromem
- Kombinace nutričních doplňků zlepšuje inzulinovou senzitivitu u nemocných s metabolickým syndromem