Českým pacientům je nově k dispozici extrakt léčebného konopí. Jaké benefity přináší?
Koncem roku 2022 byl v Česku schválen nový lék na bázi konopného extraktu Naxiva Panaxol od společnosti Neuraxpharm. Předepisovat jej mohou specialisté léčící pacienty s chronickou neutišitelnou bolestí. Léčba je hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
KOMERČNÍ SDĚLENÍ
Zjednodušení přípravy v lékárenské praxi
Extrakt z konopí pro léčebné použití je určen pro individuálně připravované léčivé preparáty. Inovativnost léku spočívá v jeho tekuté formě. Oproti stávajícím kapslím je připravován z konopného extraktu, což je přesnější a umožňuje individualizované dávkování. Lékárníkům zjednodušuje také přípravu dalších lékových forem, jako jsou masti, čípky či gely.
Léčebné konopí se pro zmírnění bolesti využívá úspěšně již několik let. Doposud jej však lékárníci museli připravovat z rostlinného materiálu, což bylo časově náročné a pacient si musel lék předem objednat. Díky přípravě z extraktu jej nyní může mít během několika minut. Nový lék ve formě extraktu vítají odborníci ze Společnosti pro studium a léčbu bolesti ČLS JEP i pacientský spolek pro léčbu konopím KOPAC.
Dosud nenaplněné potřeby v léčbě bolesti
Chronickou bolestí trpí asi pětina evropské populace. Z toho více než třetinu trápí silné bolesti a téměř polovina není dostatečně léčena. Chronická bolest se projevuje fyzickými i psychickými příznaky, které výrazně snižují kvalitu života pacientů a zvyšují náklady na zdravotní péči. Nedostatečná kontrola bolesti vede k nadužívání analgetik a zvyšuje riziko jejich nežádoucích účinků včetně závislostí. Hlavním cílem léčby bolesti je dlouhodobě účinné terapeutické ovlivnění.
Mechanismus působení kanabinoidů v rámci endokanabinoidního systému
Endokanabinoidní systém hraje v lidském organismu významnou roli. Podílí se mimo jiné na modulaci aktivit ostatních neurotransmiterových systémů. Systém se skládá z endokanabinoidů a kanabinoidních receptorů. Nejlépe byly prozkoumány kanabinoidní receptory CB1 a CB2.
Receptory CB2 se nacházejí v kůži, kostech a imunitním systému, kde při aktivaci spouštějí imunitní odpověď na zánět. Receptory CB1 se vyskytují zejména v centrálním a periferním nervovém systému a jsou schopné snižovat citlivost vůči bolesti. Jde o jeden z hlavních důvodů, proč je konopí účinné v tišení bolesti.
K útlumu bolesti dochází navázáním kanabinoidů na kanabinoidní receptory. Hlavními kanabinoidy v konopí jsou kanabidiol (CBD) a tetrahydrokanabinol (THC). Obě látky mají podobnou chemickou strukturu, ale odlišné fyziologické i farmakologické účinky. Vzájemným působením na endokanabinoidní receptory se může umocňovat jejich analgetický efekt. Vedle toho léčebné konopí příznivě ovlivňuje také další funkce v organismu, související s kvalitou spánku, pamětí, náladou, chutí k jídlu či obranyschopností.
Výhody konopného extraktu
Extrakt z léčebného konopí Naxiva Panoxol obsahuje směs látek (kanabinoidů, terpenů, flavonoidů…), které vzájemným synergickým působením umožňují maximální účinek kanabinoidů, tzv. entourage effect. V extraktu je jasně definovaný obsah THC. Při výrobě extraktu dochází za kontrolovaných podmínek k dekarboxylaci. Jedná se o proces, při němž se kyselé prekurzory z konopí (THCA a CBDA) přeměňují na účinné složky THC a CBD. Dekarboxylace vyžaduje teplo a čas – to vše při přípravě extraktu v lékárně odpadá, na rozdíl od přípravy a výdeje konopí v kapslích. Obsažený vitamin E (tokoferol) navíc zabraňuje degradaci THC při otevření extraktu.
Kdo z této modality může profitovat
Léčebné konopí v podobě extraktu je vhodným řešením pro pacienty s chronickou bolestí, kteří potřebují účinnou terapii zlepšující jejich kvalitu života. Vhodný je také pro pacienty, kteří mají obtíže s polykáním, a pro polymorbidní nemocné.
Dávka léčebného konopí se stanovuje individuálně. Extrakt je k dispozici je ve 2 formách: THC 50 mg/CBD 10 mg nebo THC 100 mg/CBD 20 mg. Při indikaci je třeba zohlednit komorbidity, souběžnou medikaci (z důvodu možných interakcí s jinými léky), věk a hmotnost pacienta.
(asa)
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Kongresy
Odborné události ze světa medicíny
Všechny kongresy
Nejčtenější tento týden
- ASCO 2024: Elektronické cigarety – riziko pro mladou generaci a naděje pro dospělé kuřáky
- Při vzniku života zřejmě hrály klíčovou roli obří viry
- FDA varuje před selfmonitoringem cukru pomocí chytrých hodinek. Jak je to v Česku?
- Vitaminy v topických magistraliter přípravcích – co je důležité vědět pro praxi?
- Prof. Jan Škrha: Metformin je bezpečný, ale je třeba jej bezpečně užívat a léčbu kontrolovat