Doplňky stravy v terapii mírné a středně závažné dyslipidémie
Význam snížení celkového i LDL cholesterolu v primární prevenci kardiovaskulárních příhod je dostatečně doložen. Základem léčby je úprava životního stylu, která může zahrnovat i nutraceutika. Nutraceutikem s účinností doloženou v randomizovaných kontrolovaných studiích je kombinace červené kvasnicové rýže, polikosanolu a berberinu s kyselinou listovou a koenzymem Q10 (Armolipid Plus).
Nefarmakologická léčba dyslipidémie
Při rozvoji aterosklerózy se uplatňuje dyslipidémie a zánět. Kompenzace dyslipidémie je důležitá i při mírném zvýšení sérové koncentrace lipidů. Léčba zahrnuje složku nefarmakologickou a farmakologickou.
Nefarmakologická léčba spočívá hlavně v režimových opatřeních (pohyb, změnu stravovacích návyků), přičemž změna životního stylu by měla být pilířem léčby dyslipidémií. Teprve ve chvíli, kdy režimová opatření nejsou dostatečná, přichází na řadu farmakologická intervence.
V nefarmakologické léčbě dyslipidémie je možné využít potravinové doplňky, které mohou pomoci snížit hladinu sérových lipidů. Nutraceutika a funkční potraviny hodnocené v randomizovaných kontrolovaných studiích (RCT) jsou uvedena i v doporučeních ESC/EAS pro léčbu dyslipidémie.
Armolipid Plus
Rozsáhlým programem RCT prošel pouze Armolipid Plus. Obsahuje červenou kvasnicovou rýži, polikosanol a berberin, které působí na snížení hladiny cholesterolu, v kombinaci s antioxidanty − kyselinou listovou a koenzymem Q10, jež potlačují zánět. Z těchto RCT bylo 7 kontrolováno placebem, ve 2 byl komparátorem ezetimib a ve 4 byl porovnáván Armolipid Plus + dieta se samotnou dietou.
Zařazení pacienti měli většinou mírnou až středně závažnou dyslipidémii a délka léčby byla 6–48 týdnů. Studie zahrnovaly i pacienty, kteří netolerovali statiny nebo u nichž byla tato léčba kontraindikovaná. Užívání Armolipidu Plus vedlo k významnému snížení hladiny celkového cholesterolu o 11–21 % a snížení hladiny LDL cholesterolu o 15–31 %, což odpovídá účinnosti malých dávek statinů. U pacientů, kteří nebyli kompenzováni při léčbě ezetimibem, vedl Armolipid Plus k dalšímu snížení celkového cholesterolu a LDL cholesterolu o 10 %. Tento doplněk stravy byl ve všech studiích velmi dobře tolerován s dobrou bezpečností. Je to dáno pravděpodobně kombinací nízkých dávek účinných složek (kvasnicová rýže, polikosanol a berberin), které jsou ale ve vzájemné kombinaci dostatečné pro dosažení terapeutického účinku. Kromě snížení cholesterolu se může v prevenci aterosklerózy uplatňovat i antioxidační působení kyseliny listové a koenzymu Q10.
Závěr
Výsledky těchto studií otevírají prostor pro využití doplňků stravy u mírné až středně závažné dyslipidémie před nasazením farmakoterapie. Armolipid Plus je spolu s úpravou životního stylu účinnou možností v léčbě mírné až střední dyslipidémie a vhodným postupem u pacientů, u nichž nelze z důvodu intolerance nebo kontraindikací podávat statiny.
(idav)
Zdroje:
- Barrios V., Escobar C., Cicero A. F. G. et al. A nutraceutical approach (Armolipid Plus) to reduce total and LDL cholesterol in individuals with mild to moderate dyslipidemia: review of the clinical evidence. Atheroscler Suppl. 2017 Feb; 24: 1–15.
- Steinberg D. Hypercholesterolemia and inflammation in atherogenesis: two sides of the same coin. Mol Nutr Food Res 2005 Nov; 49 (11): 995−998.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Štítky
Farmacie Interní lékařství Kardiologie Praktické lékařství pro dospělé Farmaceutický asistentOdborné události ze světa medicíny
Všechny kongresy
Nejčtenější tento týden
- ASCO 2024: Elektronické cigarety – riziko pro mladou generaci a naděje pro dospělé kuřáky
- Při vzniku života zřejmě hrály klíčovou roli obří viry
- FDA varuje před selfmonitoringem cukru pomocí chytrých hodinek. Jak je to v Česku?
- Vitaminy v topických magistraliter přípravcích – co je důležité vědět pro praxi?
- Ibuprofen jako alternativa antibiotik při léčbě infekcí močových cest
Mohlo by vás zajímat
- Nutraceutika a jejich ovlivnění mírného kardiometabolického rizika
- Jak ovlivňují lipidový profil nutraceutika z mořských ryb?
- Nutraceutikum Armolipid Plus podle klinických důkazů zlepšuje lipidový profil − metaanalýza
- Vliv kombinace nutraceutik na remodelaci levé komory srdeční u osob s metabolickým syndromem
- Nutraceutický účinek Armolipidu Plus ve snižování celkového a LDL cholesterolu u jedinců s mírnou až středně závažnou dyslipidemií
- Kombinace nutričních doplňků zlepšuje inzulinovou senzitivitu u nemocných s metabolickým syndromem