Nové nebo méně známé léčivé rostliny: Tribulus terrestris L.

Tribulus terrestris L.
–⁠ kotvičník zemní
(Zygophyllaceae –⁠ kacibovité)

Jednoletá poléhavá bylina s lodyhou dlouhou až 60 cm.
Původní je pravděpodobně na přímořských lokalitách Číny
a Japonska, rozšířila se do Indie a dalších zemí Asie, roste také v Evropě, Africe i Austrálii. V našich podmínkách lze pěstovat kotvičník zemní ve volné půdě.

Synonyma: Tribulus cistoides, Tribulus parvispinus,
Tribulus zeyheri.

Obecný název: Gokshura (sanskrit), Hamabishi (jap.), Ji Li (čín.), Puncture Vine (angl).

Sbíraná část: fructus, herba.

Droga: Tribuli herba.

Obsahové látky: obsah účinných látek v rostlině kolísá podle regionů. Z flavonoidních aglykonů převažují isorhamnetin, kempferol, kvercetin, dále jsou obsaženy i jejich glykosidy, včetně rutinu. Steroly zastupuje kampesterol, β-sitosterol a stigmasterol. Dále byly identifikovány steroidní saponiny protodioscin, protogracillin a sapogenin diosgenin, alkaloidy β-karbolinového typu harman a harmin a fenolové deriváty kyseliny skořicové.

Účinky a použití: v ajurvédské a Tradiční čínské medicíně je kotvičník aplikován ke zlepšení sexuálních funkcí, včetně léčby neplodnosti a nepravidelné menstruace, dále jako analgetikum, hypotenzivum, diuretikum i k rozpouštění močových kamenů. Možné abortivum.

Odborné studie. Po aplikaci kotvičníku byl zjištěn nárůst koncentrace pohlavních hormonů testosteronu, dihydrotestosteronu a luteinizačního hormonu (LH). Předpokládá se, že účinek souvisí se steroidními saponiny a sapogeninem diosgeninem. Zvyšuje se libido u žen i mužů a zlepšuje tvorba spermií. Byl zaznamenán i nárůst svalové hmoty a aktivací NO mechanizmu i zlepšení erekce. Účinek byl slabší než v případě sildenafilu. Je nutno upozornit, že s cílem zesílit očekávaný nárůst svalové hmoty mohou komerční potravní doplňky s obsahem kotvičníku obsahovat nežádoucí přísady. Opakovaně byla zachycena záměrná kontaminace anabolickými androgenními steroidy, které jsou uvedeny v seznamu zakázaných dopingových látek ve skupině S1.1, především prohormonem testosteronu: 4-androsten-3,17-dionem a prohormonem nandrolonu: 19-nor-4-androsten-3,17-dionem a příbuznými látkami. Při studiích byl potkanům vyvolán diabetes poškozením β-buněk pankreatu streptozotocinem. Extrakt z kotvičníku snižoval nejen obsah glykovaného hemoglobinu i glykemii, ale působil i snížení hladiny LDL-cholesterolu, triacylglycerolů a naopak zvyšoval hladinu HDL-cholesterolu. Obdobné výsledky přinesl experiment s alloxanem u myší. Mechanismus hypoglykemického účinku je s největší pravděpodobností spojen s inhibicí aktivity α-glukosidázy a α-amylázy působením saponinů a flavonoidů v tenkém střevě. Rovněž u mužů diabetiků stimulace tvorby androgenů kotvičníkem zlepšuje toleranci sacharidů (schopnost metabolizace), protože se zvyšuje citlivost buněk na inzulin pro vstup glukosy do nich. Extrakty vykazují antimikrobiální účinky proti druhům Bacillus subtilis, Candida albicans, Coryne­bacterium diphteriae, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus vulgaris a Staphylococcus aureus. Izolovaný diosgenin zvyšoval apoptózu rakovinných buněčných linií DU-145, PC-3 (lidský karcinom prostaty) a inhiboval proliferaci v buněčné linii K562 (myeloidní leukemie) a společně se saponiny se v testech podílel na aktivaci makrofágů v imunitním systému. Při testech na potkanech snižoval kotvičník krevní tlak kombinací inhibice angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) v ledvinách a srdci s dilatací cévní svaloviny aktivací NO. Diuretický účinek kotvičníkového extraktu je vyvoláván flavonoidy a saponiny, zlepšuje se detoxikace organizmu a snižuje riziko vzniku močových kamenů. Flavonoidy působí jako silná antioxidancia při ochraně kolagenu kolem kapilár kardiovaskulárního systému a spolu se saponiny a steroly se podílejí na protizánětlivých účincích kotvičníku srovnatelných s diklofenakem. K dispozici jsou extrakty i definované dávkované přípravky z drogy.

Dávkování: 3× 500 mg extraktu (obsah saponinů 40–90 %).

Nežádoucí účinky a kontraindikace: pro nedostatek informací neužívat během těhotenství a laktace, nepodávat malým dětem. Vyšší dávky poškozují u potkanů játra a ledviny. 

Interakce: hypotenziva, inhibice CYP3A4 a zvýšení účinku statinů, perorální antidiabetika.

Hlavní zdroje: AISLP; BioLib.cz; botanika.wendys.cz, Chemical Book, Dostál, J.: Nová květena ČSSR, Academia, Praha 1989; Drugs.com; European Medicines Agency; Google Scholar; Hagers Hand­buch der Drogen und Arzneistoffe; Jellin, J. M. et al.:
Natural medicines comprehensive database, vyd. 4, Stockton 2002; Liber Herbarum Minor; Medline; Plants for a future;
PubChem Compound; World Flora Online.

PharmDr. Miloš Potužák
Obrázek: Forest Starr & Kim Starr (Wikipedia), vzorce: autor