Věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) je chronické oční onemocnění, které bývá diagnostikováno u osob starších 50 let a má progredující charakter. Postihuje centrální oblast oční sítnice, makulu, která zodpovídá za ostré a detailní vidění. V průběhu času jsou nejdříve na sítnici patrné drůzy (časná forma), jejichž přítomnost však nevyvolává významnější potíže. Postupně však odumírají buňky s obsahem pigmentu, drůzy se zvětšují a pacient může pociťovat snížení zrakové ostrosti (středně pokročilá fáze). V pozdním stadiu dochází buď k úplné degeneraci makuly, nebo k rozvoji neovaskulární čili vlhké formy.
Přehled dostupných studií, jež zahrnovaly více než 11 tisíc pacientů s VPMD, ukázal, že dlouhodobé užívání antioxidačních látek, jako jsou vitaminy C a E, betakaroten, lutein a zeaxanthin, pravděpodobně zpomaluje progresi do pozdní formy VPMD. Příznivý trend je zvláště patrný u nemocných se středně pokročilou formou, kteří pravděpodobně profitují z příjmu těchto látek ve formě doplňků stravy více než pacienti v počátečním stadiu.
Významnou výhodou luteinu a zeaxanthinu oproti betakarotenu je jejich bezpečnostní profil, zejména u kuřáků, u nichž betakaroten může ve vyšších dávkách zvyšovat riziko vzniku nádorů plic.
Vitamin D je nezbytný mikronutrient a hormon, který významně ovlivňuje metabolismus vápníku a fosfátů, podporuje mineralizaci kostí, svalovou funkci a imunomodulaci. U dětí podporuje zdravý růst kostí, u starších osob pak pomáhá udržovat svalovou sílu a tím i předcházet pádům. Jeho nedostatek souvisí s řadou zdravotních komplikací včetně osteoporózy, zvýšeného rizika zlomenin a zánětlivých či kardiovaskulárních (KV) onemocnění.
Dlouhodobá suplementace vitaminu D je pro prevenci hypovitaminózy deficitu naprosto zásadní, a to zejména u rizikových skupin, jako jsou starší lidé, těhotné a kojící ženy nebo jedinci s malnutricí či malabsorpcí. Doporučené denní dávky se pohybují mezi 600 a 800 IU, přičemž u seniorů nebo jedinců s prokázaným deficitem může být indikováno dávkování vyšší, často až 2000 IU denně. V případě obézních pacientů doporučují studie k dosažení dostatečných hladin dávky až dvojnásobné oproti běžné populaci, tedy kolem 2000–4000 IU denně.
Omega-3 mastné kyseliny (MK), především eikosapentaenová (EPA) a dokosahexaenová (DHA), jsou důležité pro lidské zdraví díky svým protizánětlivým, kardioprotektivním a imunomodulačním vlastnostem. DHA je zásadní pro správnou funkci mozku, kde podporuje neurotransmisi a chrání mozkovou tkáň před oxidativním stresem, EPA má významnou roli v regulaci zánětu a ochraně KV systému.
Hlavním zdrojem EPA a DHA jsou tučné mořské ryby, typicky losos a makrela. Pro optimální přísun by však bylo nutné konzumovat dostatečné množství těchto zdrojů alespoň 2× týdně, což řada lidí nesplňuje z důvodu stravovacích zvyklostí, vysoké ceny ryb nebo obav z jejich kontaminace těžkými kovy. Suplementace omega-3 MK je proto efektivním řešením, jak pokrýt potřebný denní příjem. Zdravým jedincům se doporučuje 250–500 mg EPA a DHA denně, pro pacienty s KV chorobami, zánětlivými onemocněními nebo depresí může být vhodné užívání dávek vyšších, tj. 1–4 g denně.
Pravidelný příjem omega-3 MK přispívá ke zpomalení kognitivního poklesu u starší populace, podporuje zdravý vývoj mozku u dětí a zlepšuje regeneraci po fyzické zátěži. Suplementace 3000 mg omega-3 MK denně zmírňuje bolest svalů po náročném cvičení, což je přínosné pro sportovce i pacienty v procesu rehabilitace.
Koenzym Q10 (CoQ10) se podílí na produkci buněčné energie a ochraně organismu před oxidačním stresem. S přibývajícím věkem však jeho hladina přirozeně klesá, což se výrazně projevuje zejména u pacientů užívajících statiny, jež inhibují jeho syntézu. Nízké hladiny CoQ10 přitom úzce souvisejí se zvýšeným rizikem vzniku KV chorob, diabetu mellitu 2. typu a neurodegenerativních onemocnění.
CoQ10 se v těle vyskytuje ve 2 formách − oxidované (ubichinon) a redukované (ubichinol). Oxidovaná forma musí být v těle převedena na biologicky aktivní ubichinol, což může být u starších osob nebo pacientů s chronickými onemocněními problematické.
Suplementace CoQ10, zejména v kombinaci se selenem snižuje oxidační stres, zlepšuje funkci cévního endotelu a přispívá ke snížení rizika KV komplikací. Studie ukazují, že pravidelné užívání dávek 100–200 mg denně zvyšuje u starších osob fyzickou výkonnost, vyšší dávky, až 300 mg denně, pak snižují zánětlivé markery.
Mezi doplňky CoQ10 od různých výrobců existují významné rozdíly, a to nejen v použité formě (ubichinon či ubichinol), ale i v biologické dostupnosti a výrobních technologiích. Moderní metody, jakými jsou micelizace nebo kombinace s lipidy, zvyšují rozpustnost a vstřebatelnost CoQ10, což umožňuje jejich efektivnější využití organismem. Přidané antioxidanty, například vitamin E či selen, navíc zlepšují stabilitu a zvyšují účinnost.
Ať už vybíráte dárek pro blízké, pomáháte svým pacientům nebo chcete podpořit vlastní zdraví, kvalitní produkty z lékárny mohou být praktickým a smysluplným řešením. Přejeme vám krásné a pohodové svátky a především hodně zdraví do nového roku!
(zemt)
Zdroje:
1. Passeri G., Giannini S. Benefits of vitamin D in health and diseases. Nutrients 2023; 15 (11): 2419, doi: 10.3390/nu15112419.
2. Evans J. R., Lawrenson J. G. Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration. Cochrane Database Syst Rev 2017; 7 (7): CD000254, doi: 10.1002/14651858.CD000254.pub4.
3. Djuricic I., Calder P. C. Beneficial outcomes of omega-6 and omega-3 polyunsaturated fatty acids on human health: an update for 2021. Nutrients, 2021; 13 (7): 2421, doi: 10.3390/nu13072421.
4. Jouris K. B., McDaniel J. L., Weiss E. P. The effect of omega-3 fatty acid supplementation on the inflammatory response to eccentric strength exercise. J Sports Sci Med 2011; 10 (3): 432–438.
5. Aaseth J., Alexander J., Alehagen U. Coenzyme Q10 supplementation − in ageing and disease. Mech Ageing Dev 2021; 197: 111521, doi: 10.1016/j.mad.2021.111521.
