PRÁVNÍ PORADNA

Obracím se na vás s dotazem ohledně správné taxace veterinárních magistraliter. S kolegyněmi jsme se pustily do studia odpovídající legislativy a nejspíš jsme se v tom zamotaly. Bereme v potaz cenový předpis MZ. Jako lékárna se soustředěnou přípravou poskytujeme svým zákazníkům část taxy laborum a potřebujeme tedy mít i proto vše legislativně správně. Navíc nás lékárny vnímají jako odborníky na poli magistraliter a poměrně často na nás směřují svoje dotazy z této oblasti. Máme tedy u veterinárních IPLP vepsanou tuto formulaci:

„Dle podmínek cenové regulace z článku II. cenového předpisu Ministersta zdravotnictví č.2/2024/OLZP:
(1) Nestanoví-li se jinak, léčivé přípravky humánní i !VETE­RI­NÁR­NÍ! Dle (§ 2 odst. 1 a 2 zákona č. 378/2007 Sb. o léčivech) PODLÉHAJÍ CENOVÉ REGULACI, jsou-li hrazeny z veřejného zdravotního pojištění, bez ohledu na to, zda jsou v konkrétním případě skutečně hrazeny z prostředků zdravotního pojištění nebo zda je plně hradí pacient.“

Dejte pozor na to, že již neplatí cenový předpis, ale cenový výměr č. 1/2026/OLZP. Nicméně ustanovení, které citujete, je v nezměněné podobě přítomno i v novém cenovém výměru. Důležité je, že cenový výměr (dříve předpis) se týká léčivých přípravků pro jejich užívání pacienty, tedy lidmi. Účelem cenové regulace je chránit systém veřejného zdravotního pojištění, ale i pacienta, který si přípravek hradí sám, před příliš vysokými cenami. Veterinární přípravky jsou zcela mimo tento účel, a proto na ně cenový výměr vůbec nedopadá.

Chtěla jsem se zeptat, zda-li se někam pohnula novela zákona, aby farmaceut mohl působit jako zdravotník.

V minulém volebním období novela schválena nebyla, ale zrovna před pár týdny probíhalo vnitřní připomínkové řízení k další novele a v něm jsme tutéž připomínku znovu uplatnili a znovu nám s ní vyhověli. Jen je ten proces teprve na začátku, takže pro letošní sezónu to ještě určitě platit nebude.

Řeším rozpor mezi námi a VZP, kdy nám byl redukován (nezaplacen) započitatelný doplatek u sirupu Aerius 120 ml pro dítě narozené 7. 2. 2022. Recept byl vydán 1. 4. 2026, kdy pacientovi byly 4 roky a necelé dva měsíce. Na VZP nám sdělili, že započitatelný doplatek pro děti je jen do 4 let věku, ale náš poskytovatel lékárenského informačního systému, tvrdí, že je to do 4 let věku, včetně kalendářního roku, ve kterém čtvrtého roku dosáhli.

Pravdu má poskytovatel lékárenského informačního systému. Zde věta z § 16b odst. 1 z. č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění:

„U dětí mladších 4 let, včetně kalendářního roku, ve kte­rém ­dovršily čtvrtý rok věku, se do limitu ve výši 1 000 Kč zapo­čítávají doplatky za léčivé přípravky v tekuté lékové formě s ­perorální cestou podání nebo lékové formě prášek pro přípravu perorální suspenze, a to pouze ve výši vypočtené podle doplatku na léčivý přípravek s obsahem stejné léčivé látky se stejnou cestou ­podání a obdobnou lékovou formou, jehož doplatek na množstevní jednotku této léčivé látky je nejnižší a u kterého nebylo zjištěno přerušení nebo ukončení dodávání.“

Mgr. MUDr. Jaroslav Maršík