V programovém prohlášení nové vlády jsme. Jaká bude skutečnost?

Více než měsíc uplynul od voleb do poslanecké sněmovny, na veřejnost se dostal nejen návrh programového prohlášení vlády, ale hovoří se také o konkrétních jménech kandidátů na pozici ministra zdravotnictví.
Proběhly i volby vedení České lékařské komory. Jedny i druhé budou mít s nejvyšší mírou pravděpodobnosti nezanedbatelný vliv na vývoj našeho oboru v nejbližších letech. Osobně jsem přesvědčen, že jsme na prahu velmi zásadních změn.

Mgr. Aleš KREBS, Ph.D., prezident ČLnK

V návrhu programového prohlášení očekávané vlády se obecně počítá s rozšířením kompetencí farmaceutů, kteří jsou zmíněni v krátké části textu následovně: „Podpoříme rozvoj a ­posílení primární péče, včetně zapojení lékáren do preventivních a jednoduchých screeningových programů.“ Jako obvykle bude velmi záležet na skutečné realizaci této deklarace, protože i ve vlastních řadách má očekávaná koalice výrazné odpůrce změn kompetencí zdravotnických pracovníků, ať se jedná o různé screeningové a preventivní programy nebo očkování farmaceuty.

Právě proti této části prohlášení se ostře vymezuje především Česká lékařská komora, která má po svém listopadovém sjezdu staronového prezidenta. K jedné změně však došlo, už před volbami rezignoval MUDr. Přáda na post viceprezidenta a delegáti sjezdu ČLK odložili volbu nového až na další sjezd. O důvodech lze pouze spekulovat. Naopak náš Sjezd svým usnesením očekávaně podpořil trvalou snahu Komory o rozšiřování kompetencí farmaceutů, o čemž jednáme s odbornými společnostmi, zástupci pacientů i ministerstvem zdravotnictví. Například Česká vakcinologická společnost očkování lékárníky podporuje, jsme připraveni se s IPVZ aktivně podílet i na tvorbě potřebných ­vzdělávacích programů.

V této souvislosti se musím vrátit k jednání s vedením ČLS JEP, které se konalo v polovině října. I přes letní mediální přestřelku jsme dokázali dohodnout, a především uskutečnit, zcela věcně vedenou schůzku nejen na téma mediálně atraktivních příprodejů, ale v širším kontextu i o zapojení farmaceutů do dalších odborných činností. Musím ocenit, že i přes proběhlé události a očekávanou rozdílnost názorů byla celá diskuze vedena ve věcném a korektním duchu. Cílem nás všech je nepochybně zajistit kvalitní a bezpečnou terapii pacientů, spojenou s individuálním posouzením jejich potřeb. V přípravě je proto společné prohlášení směřující k lékařům i farmaceutům. Shodli jsme se také na důležitosti pravidelného setkávání. Snad se už tedy budou naše vzájemné vztahy ubírat správným směrem.

Co se přímo v návrhu programového prohlášení neobjevuje, je snaha o zavedení zásilkového výdeje Léčivých přípravků na předpis (Rx on-line). To však neznamená, že lze toto extrémně důležité téma pustit ze zřetele. Naopak je nutné se mu velmi intenzivně věnovat, nikoliv strkat hlavu do písku. Jak už jsme vysvětlovali na poradě předsedů i na Sjezdu delegátů. Přestože zavedení tohoto způsobu výdeje odmítáme, tlak a požadavky na zavedení této možnosti se skutečně objevují téměř plošně, od politiků, pacientských organizací až po některé ­komerční subjekty. Jejich snahy bohužel nejsou podpořeny reálnou zna­los­tí fungování lékárenství v ČR a neberou tak ohled na potenciální dopady na kvalitu a dostupnost péče. Proto je jen na nás, abychom vše důsledně komunikovali. I na základě mandátu delegátů Sjezdu se budeme nadále věnovat přípravě vlastního materiálu, potřebným konzultacím a vysvětlování, v nejbližší době nás čekají další schůzky.

Můžeme při nich použít i data z projektu sledování lékových chyb. Ta se ukázala jako zásadně důležitá v dokladování ­činnosti farmaceuta při výdeji a možných důsledcích při vynechání příslušných kontrolních mechanismů. Proto i touto cestou velmi děkuji všem, kteří se do prvního i druhého kola projektu zapojili. Pokud se nastupující vláda rozhodne změnit zákon a umožnit Rx on-line, pak se dá předpokládat, že bude návrh předložen relativně brzy, nejspíše v průběhu příštího nebo přespříštího roku. Po celou dobu projednávání bude extrémně důležité zapojení maximálního počtu farmaceutů do vysvětlování politikům i široké veřejnosti. Veškeré možné materiály vám dáváme k dispozici prostřednictvím webu ČLnK již dnes, průběžně vás budeme i nadále informovat o aktuální situaci.

S vysokou mírou pravděpodobnosti nás čeká další velmi rušné období. Jednání, vysvětlování, příprava legislativy a pravdě­podob­ně i konflikty související s výše zmíněnými očekávanými návrhy. Primární pozornost budeme na základě pověření delegátek a delegátů Sjezdu věnovat životně důležitým tématům a úkolům s extrémním dopadem na naši činnost. Budu velmi rád, když se každý z nás zapojí a svým dílem pomůže. I kdyby se jednalo „jen“ o zvyšování dosahu našich informací na sociálních sítích prostřednictvím jejich sdílení.

Zatím nevíme, kteří konkrétní politici budou navrženi do nové vlády ani jaká ministerstva jim připadnou, nevíme, jak se k jejich jmenování postaví prezident republiky. Podle všeho o tom ještě není plně rozhodnuto. Co je však nanejvýš pravděpodobné, že bude v nejbližším období předkládána celá řada návrhů na změny, které mohou mít zásadní dopad na poskytování farmaceutické péče v ČR. Proto důkladně připravujeme potřebné materiály, abychom je měli včas a po potřebné diskusi k dispozici.
Děkuji všem, kteří se na této přípravě podílejí a také těm, ­kterým není osud našeho oboru lhostejný a aktivně se podílejí na jeho rozvoji, propagaci i komunikaci směrem k laické i odborné veřejnosti. Je to důležité a má to smysl. Děkuji.