Vyšlo v časopise: Čas. čes. lék., 98, 2026, č. 4, s. 8-9
Nikdy není dobré chodit dlouho kolem horkých kaší, proto byl velmi dobrý nápad, že se 27. března potkali prezidenti České lékárnické komory a České lékařské komory. Oběma jsme bezprostředně po schůzce položili stejné otázky.
Na schůzce jsme probrali celou řadu témat. V případě potřeby jsme se zdravotnickými komorami v kontaktu, protože nás některá témata spojují. Někdy je přesto lepší se sejít u kávy, než si posílat vzkazy přes média nebo využívat jen elektronické formy komunikace.
Jednání se očekávaně dotklo i mediálně probíraných témat, jako jsou očkování, kompetence farmaceutů nebo zásilkový výdej léčivých přípravků vázaných na lékařský předpis. Nevyhýbali jsme se ani diskuzi o generické substituci v souvislosti s dostupností léčivých přípravků, individuální přípravě nebo výdeji léčivých přípravků v ordinacích lékařů.
Základní shoda je, nepochybně napříč zdravotnickými komorami, na poskytování péče lege artis, v první řadě ku prospěchu pacienta. Velmi pozitivně vnímám podporu ČLK pro výkon spojený s hodnocením lékového záznamu farmaceutem, který byl v minulosti odmítnut i lékaři v pracovní skupině ministerstva zdravotnictví. Shoda myslím panuje i na způsobu provádění generické substituce, její individualizaci a ověření všeho potřebného u pacienta.
Stejně jako naše Komora považuje zásilkový výdej Rx za velmi riskantní i ČLK.
Shoda nepanuje na provádění očkování v lékárnách či zapojení farmaceutů do POCT testování. Na naší straně očekávatelně na výdeji léčivých přípravků v ordinacích lékařů. Je otázkou, zda v těchto oblastech najdeme v budoucnosti nějakou shodu, jak se k těmto tématům budou stavět politici a veřejnost.
Stejně jako není obec farmaceutů plně názorově jednotná, není tomu tak ani u lékařů. A to se následně promítá i do přímé nebo mediální komunikace i v rámci jedné profese. Hlavní principy a zásady směrem k poskytování péče máme společné, přestože se na některých změnách v tuto chvíli nedokážeme shodnout. Pokud bychom však měli hovořit o nějakém nepřekonatelném balvanu, pak bychom se ani nesešli. Naším úkolem není klást balvany, ale jednat, vysvětlovat a snažit se prosazovat naše zájmy.
Setkání bylo užitečné už jen proto, že bylo možné si přímo vysvětlit a projednat některá témata, která potřebují více prostoru a přímou osobní komunikaci. Vlastně je to principiálně podobné jako poskytování péče. Nepochybuji o tom, že kromě běžné elektronické komunikace se uskuteční i další osobní jednání, přestože jsme si nestanovili konkrétní termín.
Profesní komory spolupracují na úrovni svých prezidentů i na úrovni ředitelů svých kanceláří. Komory lékařů, lékárníků a stomatologů, zřizované stejným zákonem, mají k sobě samozřejmě nejblíže. A tak je naše vzájemná komunikace poměrně častá. Schůzka, kterou máte na mysli, však byla opravdu reakcí na aktuální návrhy ministra Vojtěcha, který tlumočí přání provozovatelů lékárenských sítí, jejichž kancelář vede paní Mgr. Storová. Jde o řetězce, kterým se již podařilo zlikvidovat velkou část soukromých lékáren, ale ani to jim zjevně nestačí. Rozhodly se ohrožovat také praktické lékaře, které musí naše komora chránit.
Budoucnost lékárenské péče a pravidla spolupráce lékařů a lékárníků v době, kdy další existenci našich svobodných povolání ohrožují řetězce, byla ústředním tématem našeho jednání. Jednali jsme o obavách lékárníků z plánovaného zavedení možnosti zásilkového výdeje léků na recept tzv. Rx online.
Diskutovali jsme také o rizicích, která by pro pacienty i pro lékárníky znamenalo očkování v lékárnách a o možnostech změny distribuce očkovacích látek tak, aby ekonomicky nezatěžovala soukromé lékaře, a to ani ty, kteří by očkovali pouze jednotlivé pacienty.
Jsem rád, že tak jako my, tak také vedení lékárnické komory vnímá svévolné zaměňování předepsaných léků, ke kterému jsou motivováni zaměstnanci některých řetězcových lékáren, jako odborný problém. Lékařská komora považuje dále za problém snižující se dostupnost tzv. magistraliter pro pacienty. Uvítali bychom, pokud by lékárníci prováděli kontrolu užívaných léčiv u polymorbidních pacientů léčených větším počtem lékařů. To by mohlo pomoci nám i našim pacientům. Toto farmaceutické poradenství pro lékaře i pacienty by mohlo být hrazeno ze zdravotního pojištění jako odborný výkon lékárníka. V této věci kolegy lékárníky jistě podpoříme. Je třeba maximálně využívat odbornost lékárníků tam, kde jsou opravdu dobří.
Na schůzce zaznělo, že lékárnická komora nebude souhlasit s případným výdejem léků v ordinacích lékařů. To chápu. Lékaři by si neměli hrát na lékárníky. Naše komora naopak nemůže souhlasit s prováděním laboratorních testů a dalších vyšetření v lékárnách. Preventivní prohlídky patří do lékařských ordinací, ne do lékáren. Lékárníci by si neměli hrát na lékaře. Toto jsou z obou našich stran nepřekročitelné meze.
Profesní komory lékařů a lékárníků mezi sebou nemají žádné nepřekonatelné rozpory. Oběma komorám záleží na kvalitě zdravotní péče a dbají na řádnou odbornost svých členů. Naším společným cílem je zachování svobodného povolání lékaře nebo lékárníka, kvalita našich služeb a etický výkon povolání ze strany našich členů.
Problém mezi nás vnáší lékárenské řetězce, které zneužívají svého dominantního postavení a snaží se vymýšlet nové a nové způsoby, jak by mohly vydělávat ještě více. Z jejich strany nejde o kvalitu lékárenských služeb ale o pouhý byznys.
V každém případě šlo o užitečné a velmi otevřené jednání, jehož některé závěry si s dovolením zatím ponecháme sami pro sebe. Osobně vnímám nelehkou pozici vedení České lékárnické komory v jejímž sedmnáctičlenném představenstvu zasedá sedm zaměstnanců lékárenských řetězců Benu a Dr.Max. Soukromí lékárníci to nemají jednoduché, ale my soukromí lékaři také ne. O to je důležitější, abychom spolu osobně jednali a aby naše komory byly spojenci, proti těm, kdo svobodný výkon lékařského a lékárnického povolání ohrožují.
(red)
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
