Právní poradna

Domov důchodců, který zásobujeme léčivy, se na nás obrátil s dotazem, zda je možné léky od zemřelých pacientů využívat pro potřebu jiných klientů. Měli kontrolu z pojišťovny a ta se na tuto problematiku zaměřila. Na léky, které rodina nechce po pozůstalém odebrat, mají podepsaný protokol, že rodina léky nepožaduje a že si je můžou nechat pro potřebu DD, nebo něco v tomto smyslu, protokol jsme neviděli. Je nějaká legislativní opora, že to takto nemůžou dělat? Prosím o citaci zákona. Nebo naopak, že by to takto mohli dělat, kdyby měli třeba vypracovanou nějakou vnitřní směrnici? Pohyb a uskladnění léčiv mají monitorovaný v systému, teploty kontrolované, uspoří zdravotnímu systému nemalé částky. Myšlenka je záslužná, ale lze to?

Zásobování domova důchodců není ničím jiným než prostým výdejem na recept. Byť organizovaným hromadně pro hodně pacientů. Stále jde ale o recept předepsaný pro konkrétního pacienta a o léky vydané konkrétnímu pacientovi. Zákon o léčivech řeší cestu léčivého přípravku až po jeho výdej pacientovi. Na recept v lékárně. Nijak jinak. Nepočítáme-li aplikaci při ­poskytování lékařské péče nebo vybavení lékařem za určitých podmínek. Současně zákon o léčivech říká, že zacházet s léčivými přípravky jinak než podle zákona je zakázáno. Z toho plyne, že pacient se jinak k léku zákonnou cestou nemůže dostat.

Lze namítnout, že zákon o léčivech neřeší, jak s lékem naloží pacient, nebo ve vámi uváděném případě pozůstalí po pa­cientovi. V zásadě nelze zabránit tomu, aby pacient nebo pozůstalí předali léky jinému pacientovi. Nejde ale o postup, který lze doporučit a zcela jistě jej nelze doporučit nebo schválit ze strany farmaceutů, lékáren, lékařů nebo jiné odborné autority. Domovu důchodců jej pak nelze doporučit již jen proto, že v jeho případě by již nešlo o jednorázové prosté využití léků, ale o soustavné zacházení s nimi způsobem, který zákon o léčivech nepředpokládá, a tudíž je zakázané. Nehledě na otázky spojené s odpovědností za případné chyby a nežádoucí účinky způsobené léky, které nebyly předepsány přímo užívajícímu pacientovi. Výhrad by se našlo ještě více.

Mgr. MUDr. Jaroslav Maršík