Logo  proLékárníky.cz
Přihlásit
  • Články
    • Z medicíny
    • Lifestyle
    • Kazuistiky
  • Vzdělávání
    • Kurzy
    • Interaktivní kazuistiky
  • Časopisy
  • Témata
  • Videa
  • Podcasty
  • Práce v oboru
  • Praktické
    • Kalendář akcí
Odebírejte náš newsletter
  • Kontakt
  • Inzerce
  • O Projektu
  • Prohlášení o cookies
Logo proLékárníky.cz
  • Články
    Články
    • Z medicíny
    • Lifestyle
    • Kazuistiky

    Top novinky

    Fotosenzitivita vyvolaná léčivy v každodenní praxi: Proč vzniká, jak ji poznat a co s ní?
    Léto plné chutí a nástrah: Jak rychle pomoct při nežádoucí reakci na jídlo i hmyz
    Monitorování správného užívání léků zajistí „komunikující“ kapsle
    Solária mohou poškozovat pokožku víc než sluneční paprsky
  • Vzdělávání
    Vzdělávání
    • Kurzy
    • Interaktivní kazuistiky
  • Časopisy
    Časopisy

    Top články

    DNA methylation-mediated modulation of rapid desiccation tolerance acquisition and dehydration stress memory in the resurrection plant Boea hygrometrica
    ANGPTL8 protein-truncating variant associated with lower serum triglycerides and risk of coronary disease
    Control of pre-replicative complex during the division cycle in Chlamydomonas reinhardtii
    Mobile Type VI secretion system loci of the gut Bacteroidales display extensive intra-ecosystem transfer, multi-species spread and geographical clustering

    Nové číslo

    7-8
    Časopis českých lékárníků
    2026:Číslo 7-8
  • Témata
    Témata

    Top novinky

    Nové léčivé přípravky doporučené pro použití v EU – červen 2026
    Rozhovor místo výslechu aneb jak se ptát citlivě a srozumitelně
    „A ještě jedna věc…“ − jak zvládnout konzultaci, která nebere konce
    Lidí, kteří věří nepodloženým tvrzením o zdraví, závratně přibývá

    Jen pro vás

    Staňte se součástí komunity a získejte přístup k obsahu na míru.

    Přihlásit
  • Videa
    Videa

    Nová videa

    VIDEO: Metformin XR: Je čas nahradit IR moderní formou?
    VIDEO: Metformin XR: Je čas nahradit IR moderní formou?
    VIDEOEDITORIAL: Místo probiotik v prevenci a léčbě onemocnění horních cest dýchacích
    VIDEOEDITORIAL: Místo probiotik v prevenci a léčbě onemocnění horních cest dýchacích
  • Podcasty
    Podcasty

    Nejčtenější

    Kardiak v lékárně: Na co si dát pozor při výdeji léků a konzultaci?
    Doc. Ludmila Brunnerová: PL mají v péči o ženy s gestačním diabetem dvě klíčové role
    Prof. Michal Kršek: Pravidla podávání levothyroxinu v praxi PL jsou jednoduchá
    Proč je u pacientů se srdečním selháním edukace stejně důležitá jako medikace
  • Práce v oboru
    Práce v oboru

    Doporučené pozice

  • Praktické
    Praktické
    • Kalendář akcí
PLK logo
  • Kontakt
  • Inzerce
  • O Projektu
  • Prohlášení o cookies
Články
  • Z medicíny
  • Lifestyle
  • Kazuistiky
Vzdělávání
  • Kurzy
  • Interaktivní kazuistiky
Časopisy
Témata
Videa
Podcasty
Práce v oboru
Praktické
  • Kalendář akcí
  • Kontakt
  • Inzerce
  • O Projektu
  • Prohlášení o cookies

© 2008-2026 MeDitorial | ISSN 1803-6597
Stránky proLékárníky.cz jsou určeny výhradně odborníkům ve zdravotnictví Čtěte prohlášení a Zásady zpracování osobních údajů.

Přihlásit
proLékárníky.czČlánkyZ medicíny
Z medicíny

Černá smrt a evoluce imunity

10. listopadu 2022
2 min čtení
Infekční onemocnění patří mezi nejsilnější selekční tlaky určující směr lidské evoluce. Pandemie dýmějového moru ve 14. století je událostí s největší mortalitou, jaká kdy byla zaznamenána. Jak tato středověká katastrofa, která zahubila téměř polovinu evropské populace, ovlivnila naši současnou odolnost vůči nemocem?

Morové rány středověku jako základ pro dnešní výzkum imunity

Pandemie dýmějového moru zvaná Černá smrt, probíhající v letech 1346–1350, způsobila během svého šíření v Evropě, na Blízkém východě a v severní Africe smrt přibližně 30–50 % tehdejší populace. Evropská populace té doby byla pravděpodobně imunologicky naivní, se žádnou či minimální předchozí expozicí původci moru −⁠ bakterii Yersinia pestis.

Reklama

   

Reklama

   

   

Arnold Böcklin: Die Pest (1898)

   

Vysoká mortalita onemocnění naznačuje, že varianty genů pro imunitní procesy, které by zajistily odolnost vůči moru, byly pod silným selekčním tlakem. Epidemie moru se po následujících 400 let pravidelně opakovaly vždy přibližně po dekádě a úmrtnost zvolna klesala. Pokles mortality mohl být způsoben evolucí patogenu či změnou kulturních návyků, mezi potenciální vysvětlení však patří i adaptace lidského druhu na přítomnost Y. pestis. Právě tuto hypotézu se rozhodl ověřit mezinárodní kolektiv výzkumníků a výsledky jejich práce byly v listopadu 2022 publikovány v prestižním časopisu Nature.

„Čtení“ v prastaré DNA obětí moru

Aby bylo možné identifikovat, která místa v genomu se ocitla pod selekčním tlakem, vědci osekvenovali vzorky DNA získané z pozůstatků osob, jež zemřely těsně před propuknutím morové pandemie, v jejím průběhu a těsně po něm. Vzorky byly získány ze 3 londýnských hřbitovů a 5 lokalit v Dánsku. Do konečné analýzy bylo zahrnuto 206 vzorků s dostatečnou kvalitou dat. Genetická analýza se zaměřila na 356 genů souvisejících s imunitou, 496 oblastí genomu se známou souvislostí s poruchami imunity a 250 kontrolních úseků, u nichž se souvislost s imunitou nepředpokládá.

Pozitivní selekční tlak prokázán

Ukázalo se, že oblasti genomu související s imunitními procesy vykazovaly změny v čase významně častěji než kontrolní oblasti, což by naznačovalo pozitivní selekční tlak. Ve vzorcích pocházejících z Londýna vědci identifikovali 245 variant s vysokým počtem změn, z nichž 35 vykazovalo znaky protekce proti moru nebo naopak náchylnosti k němu. 4 z těchto variant se nezávisle vyskytly i ve vzorcích z dánské populace, a představují tím pádem nejsilnější kandidáty pozitivní selekce.

Ochranné působení nalezených variant

Žádná z těchto variant se nenachází v kódující oblasti genomu (nemají tedy za následek pozměněné proteiny). Jejich selekční výhoda může být na úrovni regulace genové exprese, zejména v buňkách, které se podílejí na odpovědi na infekci Y. pestis. Hlavními hráči v obraně proti moru jsou makrofágy fagocytující patogenní bakterie. Některým bakteriím se však podaří uniknout a rozšířit se do mízních uzlin, kde se poté nekontrolovaně množí.

Pro ověření regulační hypotézy vědci provedli řadu elegantních in vitro pokusů, pomocí nichž zjistili, že alela rs2549794 C je spojena se zvýšenou expresí transkriptu ERAP2. Protein ERAP2 je aminopeptidáza, která hraje klíčovou roli v prezentaci antigenů CD8+ T lymfocytům, svůj význam má také v rámci cytokinové odpovědi. Protektivní alela C byla dále spojena se zvýšenou schopností kontrolovat intracelulární Y. pestis v makrofázích. Autoři analýzy na základě svých dat odhadují, že osoby homozygotní pro protektivní alelu C měly přibližně o 40 % větší pravděpodobnost přežití nákazy morem než homozygoti se „škodlivou“ alelou T.

Čím je vykoupena odolnost vůči moru?

Výsledky prezentované analýzy také zdůrazňují vliv přirozené selekce na dnešní náchylnost k chronickým zánětlivým či autoimunitním onemocněním. Ukázalo se, že transkripce ERAP2 reaguje na stimulaci řadou patogenů, a může tak být klíčovým regulátorem imunitní odpovědi. V souladu s touto hypotézou je i fakt, že protektivní varianta ERAP2 představuje známý rizikový faktor Crohnovy choroby.

Další ze 4 podrobně zkoumaných protektivních lokusů (rs11571319) je spojen se zvýšeným rizikem revmatoidní artritidy a systémového lupus erythematodes. Prezentovaná genomová a funkční analýza představuje empirický důkaz spojující selekční tlak minulých pandemií se současnou náchylností vůči některým chronickým onemocněním.

(este)

Zdroj: Klunk J., Vilgalys T. P., Demeure C. E. et al. Evolution of immune genes is associated with the Black Death. Nature 2022 Nov; 611 (7935): 312−319, doi: 10.1038/s41586-022-05349-x.

Populární články

Z medicíny
Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

12. září 2025
12. září 2025
Střevní „mikrozoo“ je velmi rozmanitá a vliv na ni má spousta faktorů. Dnes již víme, že svou stravou promlouváme do skladby mikrobioty, a věnujeme tomu pozornost. Přehlíženo ovšem bývá, jak se strava odráží na imunomodulační aktivitě bakterií na úrovni kmene. Různé kmeny stejného druhu, dokonce i tentýž bakteriální kmen, přitom mohou působit na imunitní systém v závislosti na prostředí, ve kterém rostou. Na tento fakt upozornila nedávno publikovaná studie.
Z medicínyTechnologieLifestyle
Může AI vyřešit nedostatek zdravotníků v Evropě?

Může AI vyřešit nedostatek zdravotníků v Evropě?

17. října 2025
17. října 2025
Podle časopisu BMJ Global Health chybělo ve světovém zdravotnictví v roce 2020 přibližně 15 milionů zdravotnických pracovníků. Ačkoliv se do roku 2030 očekává pokles tohoto čísla na 10 milionů, zůstávají výrazné regionální rozdíly. Mezi důsledky patří zpožděná diagnostika, přetížení zdravotnických systémů a větší riziko komplikací v důsledku nedostatečné péče. Mohou s řešením těchto problémů efektivně a bezpečně napomoci moderní technologie?
Z medicíny
Nové molekuly a indikace léčivých přípravků pro použití v EU

Nové molekuly a indikace léčivých přípravků pro použití v EU

Téma: Nové registrace4. prosince 2025
Téma: Nové registrace4. prosince 2025
Evropská léková agentura (EMA) ve svém zpravodaji informovala o vydání stanoviska Výboru pro humánní léčivé přípravky (CHMP) pro 15 nových léčivých přípravků (LP), kterým doporučil udělení registrace. U dalších 8 pak doporučil rozšíření nebo zavedení nové indikace.
Z medicínyTéma měsíce
Psilocybin a neurodegenerace: Kam míří současný výzkum?

Psilocybin a neurodegenerace: Kam míří současný výzkum?

Téma: Zajímavosti z výzkumu10. prosince 2025
Téma: Zajímavosti z výzkumu10. prosince 2025
Psychedelika znovu vstupují do medicíny, tentokrát s ambicí ovlivnit nejen symptomy, ale i biologický průběh neurodegenerativních onemocnění. Co zatím ukazují data a kde je třeba opatrnosti?
Z medicínyTéma měsíceLifestyle
Proč zapomínáme na nocebo efekt, přestože je silnější než placebo?

Proč zapomínáme na nocebo efekt, přestože je silnější než placebo?

22. srpna 2025
22. srpna 2025
Odclonění placebo efektu je běžnou součástí klinického hodnocení vedoucího k registraci léčiv –⁠ a je také pokládán za vysvětlení, proč alternativní léčba někomu skutečně pomáhá. Jeho opak, nocebo, je zmiňován mnohem méně často, přestože podle nedávno publikované studie může být silnější a trvat déle.

Související

Reklama

Doporučujeme

Reklama
Z medicíny
Fotosenzitivita vyvolaná léčivy v každodenní praxi: Proč vzniká, jak ji poznat a co s ní?

Fotosenzitivita vyvolaná léčivy v každodenní praxi: Proč vzniká, jak ji poznat a co s ní?

20. července 2026
20. července 2026
S nástupem léta přibývá pacientů, kterým je vhodné připomenout zásady ochrany před sluncem. U některých však nejde jen o prevenci spálení nebo předčasného stárnutí kůže. Řada léčiv totiž může změnit reakci organismu na UV záření a zvýšit riziko akutních i dlouhodobých kožních komplikací. Které skupiny léčiv představují největší riziko a jaká doporučení zvolit u konkrétního pacienta a jeho terapie?
Z medicíny
Léto plné chutí a nástrah: Jak rychle pomoct při nežádoucí reakci na jídlo i hmyz

Léto plné chutí a nástrah: Jak rychle pomoct při nežádoucí reakci na jídlo i hmyz

13. července 2026
13. července 2026
Trávicí potíže a alergie se v lékárnách řeší celoročně, ovšem léto přináší akutní příhody vyžadující okamžitý zásah přímo na místě. S urgentními stavy tak farmaceut často radí nejen za tárou, ale i „v civilu“ u vody či na výletě. Většina těchto situací přitom souvisí s letním stravováním –⁠ od grilování přes exotické plodiny až po doušek limonády s vosou. Následující článek nabízí praktický přehled, jak v těchto krizových momentech správně reagovat, co doporučit pacientům zpoza táry a jak efektivně improvizovat v terénu bez lékárenského zázemí.
Z medicíny
Monitorování správného užívání léků zajistí „komunikující“ kapsle

Monitorování správného užívání léků zajistí „komunikující“ kapsle

9. července 2026
9. července 2026
Mnoho pacientů dlouhodobě a opakovaně nedodržuje lékaři předepsanou medikaci. Řešením by mohl být biologicky rozložitelný, „stravitelný“ systém monitorování. Jeden takový v podobě pilulky komunikující ze žaludku navrhli odborníci z Massachusetts Institute of Technology (MIT).
Z medicíny
Solária mohou poškozovat pokožku víc než sluneční paprsky

Solária mohou poškozovat pokožku víc než sluneční paprsky

1. července 2026
1. července 2026
Jaký vliv má umělé opalování na zdraví kůže? Podle autorů níže citované recentní studie působí solária na molekulární úrovni větší poškození než běžné sluneční záření, a vzhledem k alarmujícím důsledkům by proto používání těchto zařízení mělo být zakázáno přinejmenším pro nezletilé.
Z medicíny
Kanabinoidová terapie jako nový směr v boji se zhoubným onemocněním vaječníků?

Kanabinoidová terapie jako nový směr v boji se zhoubným onemocněním vaječníků?

26. června 2026
26. června 2026
Onkologické postižení vaječníků je zákeřné. Vyznačuje se často opožděnou diagnózou, vysokou mírou rekurence a limitovanými terapeutickými možnostmi. Dostupná léčiva na nemoc většinou nestačí, navíc pacientky mnohdy zatěžují vedlejšími účinky. Při hledání látek s potenciálem vyšší účinnosti a snížené toxicity proto vědci zkoumají protinádorovou účinnost různých přírodních látek.
Z medicíny
Nové léčivé přípravky doporučené pro použití v EU – červen 2026

Nové léčivé přípravky doporučené pro použití v EU –⁠ červen 2026

Téma: Nové registrace25. června 2026
Téma: Nové registrace25. června 2026
Evropská léková agentura (EMA) ve svém červnovém zpravodaji informovala o vydání pozitivního stanoviska Výboru pro humánní léčivé přípravky (CHMP) pro 8 nových léčivých přípravků (LP) k udělení registrace. Jaké novinky tentokrát představila?
Z medicíny
Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

12. září 2025
12. září 2025

Může AI vyřešit nedostatek zdravotníků v Evropě?

17. října 2025
17. října 2025

Nové molekuly a indikace léčivých přípravků pro použití v EU

Téma: Nové registrace4. prosince 2025
Téma: Nové registrace4. prosince 2025
Z medicínyTéma měsíce
Psilocybin a neurodegenerace: Kam míří současný výzkum?

Psilocybin a neurodegenerace: Kam míří současný výzkum?

Téma: Zajímavosti z výzkumu10. prosince 2025
Téma: Zajímavosti z výzkumu10. prosince 2025

Proč zapomínáme na nocebo efekt, přestože je silnější než placebo?

22. srpna 2025
22. srpna 2025

AUDIO: Cílená léčba CLL má výrazně nižší rizika a prodlužuje pacientům život

1. září 2025
1. září 2025
Z medicínyTéma měsíceLifestyle
Jak ovlivňuje chronický a akutní stres gastrointestinální trakt?

Jak ovlivňuje chronický a akutní stres gastrointestinální trakt?

3. září 2025
3. září 2025

AI může díky přesnému rozlišení nádorových buněk změnit onkologickou léčbu

Téma: Zdravotnické technologie/AI10. září 2025
Téma: Zdravotnické technologie/AI10. září 2025

Skrytý potenciál glycerolu v individuální přípravě

Téma: Technologie léků10. září 2025
Téma: Technologie léků10. září 2025
Z medicíny
Anti‑aging, antiobezitika, kapky proti presbyopii a genová terapie hemofilie B – „jednohubky“ z výzkumu 2025/8

Anti‑aging, antiobezitika, kapky proti presbyopii a genová terapie hemofilie B –⁠ „jednohubky“ z výzkumu 2025/8

11. září 2025
11. září 2025

Vnímat, co pacient neřekne... aneb role lékárníka při odhalování skrytých překážek léčby

Téma: Komunikace a péče11. září 2025
Téma: Komunikace a péče11. září 2025

Vakcíny proti karcinomu pankreatu –⁠ nová naděje v onkologii

22. září 2025
22. září 2025
Z medicíny
Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

12. září 2025
12. září 2025
Z medicínyTéma měsíce
Psilocybin a neurodegenerace: Kam míří současný výzkum?

Psilocybin a neurodegenerace: Kam míří současný výzkum?

Téma: Zajímavosti z výzkumu10. prosince 2025
Téma: Zajímavosti z výzkumu10. prosince 2025
Z medicínyTéma měsíceLifestyle
Jak ovlivňuje chronický a akutní stres gastrointestinální trakt?

Jak ovlivňuje chronický a akutní stres gastrointestinální trakt?

3. září 2025
3. září 2025
Z medicíny
Anti‑aging, antiobezitika, kapky proti presbyopii a genová terapie hemofilie B – „jednohubky“ z výzkumu 2025/8

Anti‑aging, antiobezitika, kapky proti presbyopii a genová terapie hemofilie B –⁠ „jednohubky“ z výzkumu 2025/8

11. září 2025
11. září 2025

Může AI vyřešit nedostatek zdravotníků v Evropě?

17. října 2025
17. října 2025

Proč zapomínáme na nocebo efekt, přestože je silnější než placebo?

22. srpna 2025
22. srpna 2025

AI může díky přesnému rozlišení nádorových buněk změnit onkologickou léčbu

Téma: Zdravotnické technologie/AI10. září 2025
Téma: Zdravotnické technologie/AI10. září 2025

Vnímat, co pacient neřekne... aneb role lékárníka při odhalování skrytých překážek léčby

Téma: Komunikace a péče11. září 2025
Téma: Komunikace a péče11. září 2025

Nové molekuly a indikace léčivých přípravků pro použití v EU

Téma: Nové registrace4. prosince 2025
Téma: Nové registrace4. prosince 2025

AUDIO: Cílená léčba CLL má výrazně nižší rizika a prodlužuje pacientům život

1. září 2025
1. září 2025

Skrytý potenciál glycerolu v individuální přípravě

Téma: Technologie léků10. září 2025
Téma: Technologie léků10. září 2025

Vakcíny proti karcinomu pankreatu –⁠ nová naděje v onkologii

22. září 2025
22. září 2025