Správná péče o poranění je základním předpokladem jeho úspěšného hojení. Znalost jednotlivých fází hojení usnadňuje ošetřování a pomáhá předcházet jeho nejčastějším komplikacím.
Hojení ran probíhá ve třech etapách:
Během čisticí fáze se zastavuje krvácení a imunitní buňky čistí poškozené místo od nežádoucích zbytků tkáně a od škodlivých mikroorganismů. V ráně se rozvíjí zánět coby reakce na tyto nežádoucí prvky. Co patří ke komplikacím v této fázi hojení?
Samočisticí schopnosti rány je možné podpořit vhodnou volbou krycích materiálů, které zajistí ideální prostředí v místě poranění.
Dalším krokem v procesu hojení je granulační fáze, kdy v ráně začínají růst nové buňky. Obnovuje se také její cévní zásobení. Vznik nové, tzv. granulační tkáně v místě poškození je dobrým znamením a svědčí o úspěšném hojení. Proces ale mohou narušit následující faktory:
Konečnou etapou hojení rány je tzv. epitelizační fáze, při níž se z okrajů rány k jejímu středu šíří nové kožní buňky a postupně překrývají místo poranění. Komplikací tohoto stadia bývá vysychání rány, které zpomaluje hojení, přispívá k tvorbě strupů a nepříznivě ovlivňuje tvorbu jizvy.
Rozpad rány představuje častou komplikaci při hojení pooperačních ran. Jeho příčinou může být nestandardní proces hojení, reakce organismu na materiál, kterým je poranění sešité, nebo infekce. Při rozpadu rány je proto nutné léčit infekci a místo po ošetření znovu sešít. Proces hojení ran může ztížit také celkový zdravotní stav pacienta. Narušené podmínky pro hojení se mohou týkat například cukrovkářů, osob s poruchami krevní srážlivosti nebo lidí s autoimunitními onemocněními.
(pak)
Zdroje:
https://www.woundsource.com/blog/complications-in-chronic-wound-healing-and-associated-interventions
