Znamená „Nezaměňovat“ vždy nezaměňovat?


Vyšlo v časopise: Čas. čes. lék., 91, 2019, č. 7-8, s. 15

Pokud lékař na recept uvede „Nezaměňovat“, dává tím najevo, že trvá na vydání předepsaného léčivého přípravku. Lékárník musí tento pokyn lékaře respektovat, ale nikoliv bezvýjimečně.

Vyhláška o správné lékárenské praxi ve svém § 11 odst. 2 umožňuje lékárníkovi vydat jiný, než předepsaný přípravek jen tehdy, když lékař nevyznačí na receptu, že trvá na vydání předepsaného přípravku. Tentýž paragraf v odst. 1 ale toto omezení eliminuje, pokud v lékárně předepsaný přípravek není k dispozici a jeho okamžité vydání je s ohledem na zdravotní stav pacienta nezbytné. Pokud jsou tedy obě tyto podmínky splněny, „Nezaměňovat“ ztrácí svou váhu, a lékárník není povinen se jím řídit.

Nezbytnost okamžitého vydání s ohledem na zdravotní stav pa­cienta znamená, že pacient lék potřebuje hned ke své terapii. O nezbytnost nejde, když pacient má k dispozici lék z předchozích výdejů alespoň na takovou dobu, během níž si může lék ­obstarat v jiné lékárně, nebo v případě úplné nedostupnosti na­vštívit znovu lékaře za účelem předpisu jiného léku. Anebo odložení užívání léku nemá žádný dopad na zdravotní stav pa­cienta.

Ať již lékárník přistoupí k jakékoliv substituci léčivého přípravku, vždy musí dbát na tato její pravidla:

  • pacient se substitucí souhlasí,
  • zaměněný přípravek je se zaměňovaným přípravkem shodný z hlediska účinnosti a bezpečnosti,
  • zaměněný přípravek obsahuje stejnou léčivou látku se stejnou cestou podání a ve stejné lékové formě,
  • při rozdílném množství léčivé látky v jednotce hmotnosti, objemu nebo lékové formy, lékárník upraví jeho dávkování tak, aby odpovídalo dávkování předepsanému lékařem.

Mgr. MUDr. Jaroslav Maršík


Štítky
Farmacie Farmakologie Farmaceutický asistent

Článek vyšel v časopise

Časopis českých lékárníků

Číslo 7-8

2019 Číslo 7-8

Nejčtenější v tomto čísle
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se